Dott. Micozzi Angelo
Endotelio, flessibilità metabolica e adropina
Questo webinar offre una visione profonda e integrata del ruolo centrale dell’endotelio nella malattia immunometabolica, collegando in modo magistrale la disfunzione endoteliale alla resistenza insulinica, all’infiammazione cronica di basso grado e a numerose patologie sistemiche. Il valore aggiunto è la spiegazione chiara di concetti innovativi come la “flessibilità metabolica” mitocondriale e il ruolo dell’adropina, un peptide ormonale che promuove l’utilizzo dei grassi anziché degli zuccheri, migliorando la funzione endoteliale e riducendo l’infiammazione.
Meccanismi molecolari e genetica evolutiva
Un punto di forza è la solida base scientifica: vengono descritti in dettaglio i meccanismi molecolari, tra cui il ruolo del CD36 come trasportatore degli acidi grassi e come ponte tra infiammazione e patologie degenerative (Alzheimer, aterosclerosi). Il relatore spiega anche l’importanza del citocromo P450, dei polimorfismi genetici ereditati da Neanderthal e Denisovan, e l’intolleranza ai farmaci mediata da virus endogeni come l’HHV-6.
Approccio clinico e immunomodulazione
Particolarmente interessante è l’approccio clinico: il relatore utilizza la parodontopatia, la disfunzione erettile e il glaucoma come esempi di manifestazioni precoci della disfunzione endoteliale, proponendo una strategia terapeutica basata su anti-CD (CD36, CD62E, CD14, CD25) e su rimedi omeopatici come Berberis, Sepia, Arsenicum album e Borax (per i ritmi circadiani). Viene sottolineato il concetto di modulazione immunitaria, non di semplice stimolazione.
Strategie terapeutiche e integrazione funzionale
Infine, il webinar offre spunti pratici sulla gestione della resistenza insulinica attraverso la dieta (riduzione dei carboidrati, aumento dei grassi di qualità), l’esercizio fisico e l’integrazione con probiotici mirati (Neoflor H). La sessione di domande finale arricchisce il contenuto con casi clinici su trombofilia, malaria, diabete e glaucoma. Un contenuto prezioso per medici, farmacisti e biologi che vogliono approfondire l’asse endotelio-metabolismo-immunità.
Indice degli argomenti
- 00:00:08
Introduzione: l’endotelio come fulcro della malattia immunometabolica.
Presentazione antigenica, resistenza insulinica, infiammazione di basso grado e permeabilità intestinale.
- 00:03:30
Flessibilità metabolica e ruolo del muscolo scheletrico.
Capacità del mitocondrio di scegliere tra lipolisi e glicolisi. Inflessibilità metabolica e resistenza insulinica.
- 00:06:20
Ruolo dell’adiponectina nella flessibilità metabolica.
Prima menzione dell’adiponectina (da non confondere con l’adropina).
- 00:17:13
Adropina: introduzione e caratteristiche.
Peptide di 4,9 kDa, secreto da fegato, cervello e pancreas, recettore GPR19, ruolo nel ritmo circadiano e risposta allo stress (cenno a Borax).
- 00:18:40
Adropina: distribuzione e regolazione.
Tessuti: endotelio, vena ombelicale, colostro. Livelli sierici regolati dalla dieta. Correlazione negativa con il CD36.
- 00:20:10
Adropina e piruvato deidrogenasi.
Analogia metabolica con Sepia e Arsenicum album. Attivazione della lipolisi.
- 00:21:00
Adropina: meccanismo d’azione.
Rilascio di ossido nitrico (eNOS), miglioramento della funzione endoteliale, riduzione dell’infiammazione e della resistenza insulinica.
- 00:22:15
Adropina e macrofagi.
Riduzione dei macrofagi M1 e aumento degli M2 via attivazione di PPARγ. Deviazione metabolica dalla glicolisi verso la lipolisi.
- 00:23:45
Adropina e linfociti T reg (CD25).
Ruolo dei T reg nella resistenza insulinica. L’anti-CD25 come modulatore immunitario.
- 00:25:10
Omocisteina e resistenza insulinica.
L’omocisteina attiva JNK disattivando il recettore insulinico. Correlazione negativa con l’adropina.
- 00:27:30
Adropina e VEGFR2.
Attivazione della neoangiogenesi fisiologica e riduzione della permeabilità endoteliale.
- 00:29:00
CD36: il trasportatore degli acidi grassi.
Molecola chiave nella resistenza insulinica, infiammazione e danno endoteliale. L’anti-CD36 come terapia centrale.
- 00:31:00
CD36 e beta-amiloide.
Ruolo nella malattia di Alzheimer e nella demenza vascolare. L’anti-CD36 come potenziale trattamento.
- 00:33:30
Citocromi P450 (CYP450) e intolleranza ai farmaci.
Introgressione genica da Neanderthal e Denisovan. Ruolo dell’HHV-6 nella risposta linfocitaria ai farmaci.
- 00:35:40
Endotelio e vasodilatazione.
Produzione di ossido nitrico (eNOS) e acidi eET. Disfunzione endoteliale e ipertensione.
- 00:38:00
Struttura e funzione dell’endotelio.
Giunzioni strette, glicocalice, CD44. Ruolo nella presentazione antigenica ai linfociti memory.
- 00:41:00
Asse endotelio-cellule dendritiche.
Presentazione di antigeni tramite molecole HLA di classe I e II. Risposte immunitarie croniche non trasmissibili.
- 00:44:00
Esempi di disfunzione endoteliale: obesità e depressione.
Obesità come infiammazione cronica del tessuto adiposo (macrofagi M1). Depressione e deficit di serotonina piastrinica.
- 00:47:00
Preeclampsia.
Modello a due stadi: placentazione anormale (deficit di CD46) e disfunzione endoteliale (riduzione di eNOS). Vasocostrizione e danno d’organo.
- 00:50:00
Resistenza insulinica e ipertensione.
L’insulina promuove vasodilatazione tramite eNOS. Nella resistenza insulinica, vasocostrizione e ipertensione.
- 00:53:00
Endotelio e omeostasi energetica.
Trasportatori: CD36 per acidi grassi, GLUT per glucosio. Ruolo del fegato, muscolo e tessuto adiposo.
- 00:56:00
Parodontopatia come motore di disfunzione endoteliale sistemica.
Batteri: Porphyromonas gingivalis, Fusobacterium nucleatum, Prevotella. Ruolo della E-selectina (CD62E). Cenno a Berberis vulgaris.
- 00:59:00
Endometriosi e CD62E.
La E-selectina media l’adesione e l’invasione delle cellule endometriali. Ruolo degli esosomi e del microRNA 30c. L’anti-CD44 come terapia.
- 01:02:00
Disfunzione erettile come spia di malattia metabolica.
Precede di 2-3 anni gli eventi cardiovascolari. Ruolo della parodontopatia e riduzione dell’ossido nitrico.
- 01:05:00
Glaucoma e disfunzione endoteliale.
La E-selectina (CD62E) espressa nel reticolo trabecolare dell’occhio glaucomatoso, assente nell’occhio sano. Indicazioni terapeutiche.
- 01:08:00
Sessione di domande e risposte finale.
Q&A su: trombofilia (anti-CD36 e anti-CD62E), malaria (anti-CD36), prevenzione diabetica, ritmi circadiani (Borax), dislipidemia, sclerodermia, glaucoma, miopia infantile. Annuncio del libro “L’infiammazione in immunofarmacologia omeopatica” (Galeno Editore) e ringraziamenti allo sponsor OTI.
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