Dott.ssa Sabrina Anna Nervi
Approccio sistemico e connessioni tra stress, microbiota, sistema immunitario ed endocrino
Questo video offre una visione straordinariamente ampia e integrata di come stress, microbiota, sistema immunitario e sistema endocrino siano profondamente interconnessi, con un focus particolare sulla salute femminile. Il valore aggiunto principale è l’approccio sistemico: l’autrice non si limita a descrivere singole patologie (vulvovaginiti, cistiti, sindrome dell’intestino irritabile, sindrome dell’ovaio policistico, menopausa), ma le inquadra come manifestazioni di uno squilibrio infiammatorio di fondo, spesso scatenato o aggravato dallo stress cronico.
Viene spiegato come lo stress modifichi il rilascio di neurotrasmettitori (dopamina, serotonina, noradrenalina) e cortisolo, influenzando direttamente la composizione del microbiota intestinale e vaginale, e creando un circolo vizioso di infiammazione sistemica di basso grado.
Il microbiota come mediatore culturale e concetti di atopobiosi
Uno dei punti di forza è la trattazione del “microbiota come mediatore culturale” e del concetto di “atopobiosi” (traslocazione batterica tra distretti). L’autrice descrive con chiarezza fenomeni spesso sottovalutati, come il ruolo del nervo vago nella comunicazione intestino-cervello, la produzione di melatonina da parte dei batteri intestinali, l’esistenza dell’estroboloma e del testroboloma (microbiota che metabolizza gli ormoni sessuali), e l’importanza dei bifidobatteri come “mai più senza”.
La spiegazione della trasformazione della candida da lievito commensale a fungo patogeno in risposta a un eccesso di zuccheri e carboidrati è particolarmente efficace e clinicamente rilevante.
Novità terapeutiche per il riequilibrio del microbiota
Il video è ricco di novità terapeutiche, basate su un approccio “ecologico” al microbiota: non solo probiotici, ma anche prebiotici (come l’acido butirrico come postbiotico) e “pulitori” intestinali (Neobios Plus) per creare un ambiente favorevole prima di ripristinare i batteri buoni.
Vengono presentati prodotti specifici per la candida (Symbiotic Cand, Fitovuli, Azul), per le vaginosi e la disbiosi vaginale (Symbiotic Fem, gel probiotici, lavanda consapevole), per le cistiti (PhytoColi, Cantaris composti), e per il riequilibrio neuroendocrino in menopausa e climaterio (Ginecoc, CicloReg, Neo Soy Complex, Green Soy, OTM). Particolare attenzione è data alla gestione delle vampate e al rischio cardiovascolare associato.
Medicina di genere e impatto su ciclo mestruale e fertilità
L’autrice affronta con competenza la “medicina di genere”, spiegando le differenze neurologiche tra uomo e donna (connessioni neuronali vs numero di neuroni) e come lo stress e l’infiammazione possano influenzare il ciclo mestruale, l’ovulazione e persino l’abortività spontanea.
Q&A e casi clinici
La lezione si conclude con una sezione di domande e risposte molto pratica, in cui vengono discussi casi clinici reali e strategie terapeutiche personalizzate. In sintesi, un contenuto imperdibile per ginecologi, medici di famiglia, nutrizionisti e tutti i professionisti della salute che vogliono andare oltre la terapia sintomatica e abbracciare una visione funzionale e integrata della donna.
Il video è stato tratto da un webinar erogato in data 17 aprile 2021 sponsorizzato dalla ditta OTI Officine Terapie Innovative i cui prodotti sno citati nel video
Indice degli argomenti
- 00:00:09
Introduzione: stress, sistema immunitario, endocrino e metabolico.
Premessa sulla tematica dello stress post-pandemia e sull’interconnessione fra i tre grandi sistemi.
- 00:03:00
Fisiologia dello stress: fasi e neurotrasmettitori.
Distinzione tra stress acuto, distress e stress cronico. Fasi di allarme, resistenza, esaurimento (burnout). Ruolo di dopamina, noradrenalina, serotonina, GABA e cortisolo.
- 00:06:30
Biopax e Eostress: supporto neurotrofico e adattogeno.
Presentazione di due prodotti: Biopax (capsule sublinguali per sindromi ansioso-depressive) ed Eostress (rhodiola, ashwagandha, magnesio per recupero psicofisico).
- 00:08:30
Magnesio e stress.
Perdita di magnesio durante lo stress, importanza del supplemento. Biodisponibilità in base al sale. Utilizzo durante le fasi diurne.
- 00:10:00
Asse intestino-cervello e neuroinfiammazione.
Il nervo vago come via di comunicazione. Lo stress devia il triptofano verso la via della kynurenina, riducendo la serotonina e aumentando l’infiammazione.
- 00:11:30
Microbiota e stress psicologico.
Lo stress altera la composizione del microbiota (aumento di Peptococcaceae, Bacteroidaceae, Clostridium; riduzione di lattobacilli). Ruolo dello sport nell’aumentare Faecalibacterium prausnitzii e acido butirrico.
- 00:14:00
Asse muscolo-intestino e topobiosi.
L’attività fisica modula il microbiota. Concetto di topobiosi (traslocazione batterica tra distretti). Esempio di Chlamydia nel ginocchio.
- 00:17:00
Disbiosi e leaky gut.
Schema delle conseguenze della disbiosi (neuropsichiche, immunitarie, respiratorie, cutanee, gastroenteriche). Leaky gut e permeabilità intestinale. Ruolo del ritmo circadiano.
- 00:24:00
Citochine infiammatorie e medicina di genere.
Interleuchina 6 e interleuchina 22 come marker di infiammazione sistemica e organica. Differenze tra uomo e donna nell’IBS (sindrome del colon irritabile).
- 00:27:00
Tessuto linfoide associato alle mucose (MALT) e toll-like receptor.
Le placche di Peyer. TLR2 e TLR4. Effetti di antibiotici e antinfiammatori sul microbiota e resistenze batteriche.
- 00:30:00
Melatonina prodotta dal microbiota e ritmo circadiano.
I batteri intestinali producono melatonina, regolando sonno-veglia. Impatto extraintestinale del microbiota.
- 00:31:00
Estroboloma e testroboloma.
Il microbiota metabolizza gli estrogeni e gli androgeni. Ruolo nella sindrome dell’ovaio policistico, nella risposta ormonale e nella terapia ormonale sostitutiva.
- 00:34:00
Biodiversità del microbioma e acidi grassi a catena corta.
Bacteroidetes e Firmicutes (>90% del microbiota sano). Acido butirrico come nutrimento per gli enterociti e agente antiinfiammatorio.
- 00:38:00
Bifidobatteri: importanza e declino con l’età.
Ruolo centrale nella fermentazione, produzione di vitamine, attivazione di enzimi e farmaci. Carenza di bifidobatteri come causa di gonfiore postprandiale.
- 00:40:00
Infiammazione cronica di basso grado (low‑grade inflammation).
Conseguenze: sintomi a poussée (dolori articolari, dermatiti, gastroenteriti), brain fog, sindrome dell’ovaio policistico, osteoporosi, declino cognitivo.
- 00:47:00
Iperistaminismo endogeno da stress.
Attivazione mastocitaria e liberazione di istamina. Recettori H1, H2, H3. Legame con metrorragie, vulvodinia, cistiti interstiziali.
- 00:53:00
Candida: da lievito a fungo patogeno.
Ruolo fisiologico della candida (pH 4, digerisce fibre). Trasformazione in forma patogena (rizoidi) per eccesso di zuccheri. Produzione di nichel e micotossine. Sindrome da stanchezza cronica.
- 00:57:00
Trattamento della candida: Symbiotic Cand e Fitovuli.
Prodotti a base di probiotici, biotina, selenio, tabebuia. Utilizzo in candidosi sistemiche e vaginiti ricorrenti. Importanza di eliminare zuccheri e cioccolato.
- 01:10:00
Microbiota vaginale: vaginotipi (CST1‑5).
Lactobacillus crispatus, gasseri, iners, jensenii. Caratteristiche del muco e odori. Correlazione con cistiti, vaginosi e HPV.
- 01:25:00
Terapie vaginali: Azul, Fitovuli, Symbiotic Fem.
Azul (melaleuca, calendula, uncaria) per vaginiti e come antiinfiammatorio. Fitovuli per candida non‑albicans. Symbiotic Fem per disbiosi urogenitale. Ruolo del biofilm di Gardnerella e resistenza al metronidazolo.
- 01:36:00
HPV, CIN e microbiota vaginale.
Associazione tra vaginosi batteriche e persistenza di HPV. Discussione sull’over‑treatment chirurgico (conizzazione) vs. riequilibrio microbiologico. Prodotto Condovuli (acido rosmarinico, calendula, tuia).
- 02:00:00
Microbiota urinario (urobioma) e cistiti.
L’apparato urinario non è sterile. Ruolo di Escherichia coli, Klebsiella, Proteus. Formazione di biofilm. Resistenza agli antibiotici. Terapia con PhytoColi (uva ursi, mirtillo rosso) e Cantaris composti per il dolore urente.
- 02:28:00
Neuroendocrinoimmunologia.
Asse ipotalamo‑ipofisi‑surrene e feedback periferico. Ruolo del CRH, TRH, prolattina. Importanza del sonno e del ritmo circadiano. La prolattina notturna e i suoi effetti sul ciclo mestruale.
- 02:45:00
Medicina di genere: differenze cerebrali e ormonali.
Numero di neuroni (uomo 23 miliardi, donna 19 miliardi) ma maggiori connessioni nella donna. Amigdala e gestione delle emozioni. Differenze nell’approccio allo stress e nelle patologie.
- 03:10:00
Sessione di domande e risposte.
Discussione su: raschiamento dopo aborto spontaneo, probiotici e Neobios, terapia per Klebsiella, associazione Symbiotic Cand e Neobios, idratazione notturna, TSH e tiroide, prolattina alta e agnocasto, ipertensione in menopausa, urgenza minzionale, e altri quesiti clinici.
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