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16/07/2024
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Questo webinar offre una visione chiara e scientificamente fondata su due vitamine liposolubili spesso sottovalutate, la vitamina A e la K2, andando ben oltre le loro funzioni più note (visione e coagulazione). Il valore aggiunto è l’approccio integrato che il relatore propone, collegando il loro ruolo nella modulazione del microbiota intestinale, nella risposta immunitaria e nella prevenzione di patologie croniche come l’osteoporosi, il diabete e le malattie cardiovascolari. La lezione si distingue per la solida base di studi clinici e di meccanismi molecolari, spiegati in modo chiaro ma rigoroso.
Un punto di forza è la critica all’approccio tradizionale “taglia unica”. Il relatore demolisce alcuni falsi miti, come l’integrazione di calcio e vitamina D senza K2 (che rischia di favorire calcificazioni vascolari) o l’equivalenza tra beta-carotene e vitamina A (la conversione è inefficiente). Viene inoltre chiarita l’importanza di somministrare le vitamine liposolubili in momenti diversi della giornata per evitare interferenze nell’assorbimento, un aspetto pratico spesso ignorato.
Particolarmente interessante è la spiegazione del dialogo tra vitamina A e sistema immunitario intestinale: l’acido retinoico regola la produzione di interleuchina-22 e di peptidi antimicrobici, mantenendo la tolleranza verso i batteri commensali e difendendo da quelli patogeni. Allo stesso modo, la vitamina K2 emerge come protagonista nella carbossilazione dell’osteocalcina e della proteina MGP, che non solo fissa il calcio nelle ossa, ma lo rimuove dalle arterie, con effetti positivi su diabete e longevità.
Il webinar non si limita alla teoria: offre indicazioni pratiche su dosaggi (200 mcg/giorno per K2), fonti alimentari (natto, formaggi fermentati), e nuove formulazioni in gocce a maggiore concentrazione. La sessione di domande finale arricchisce il tutto con consigli su magnesio, paratormone e situazioni cliniche come lo zoster. Un contenuto prezioso per medici, farmacisti e nutrizionisti che vogliono aggiornare la loro pratica sulla base dell’evidenza.
Il video è tratto da un webinar sponsorizzato dalla ditta OTI i cui prodotti sono presenti nella lezione.
Regole di interazione (chat e microfono). Presentazione del relatore.
Ruolo nel mantenimento dell’omeostasi del microbiota intestinale.
Anteprima dei prodotti ODK Plus (K2) e ODE8 (vitamina E a 8 frazioni). Modifica del veicolo e aumento della concentrazione.
Differenze nel tratto intestinale: vitamina A nel duodeno, vitamina D nel medio‑distale, vitamina E e vitamina K nell’ileo.
Diffusione passiva (dosi alte) vs trasportatori (SRB1, CD36, NPC1L1) per dosi fisiologiche. Ruolo dei fitosteroli.
La vitamina K riduce l’assorbimento di vitamina A, D ed E. Sinergia tra vitamina A ed E (effetto antiossidante).
Proposta di separare: vitamina D a colazione, vitamina A + E a pranzo, vitamina K2 a cena.
Retinolo, acido retinoico. Inefficienza della conversione del beta‑carotene (6‑48 molecole per 1 di retinolo).
RAR e RXR, eterodimeri e funzione genomica sulla trascrizione genica (RARE).
Ciclo del cis‑retinale e formazione della rodopsina. Meccanismo della fototrasduzione.
Licopene, luteina, zeaxantina, astaxantina. Azioni antiossidanti e protezione retinica.
Equilibrio tra Bacteroides (gram‑negativi) e Firmicutes (gram‑positivi). Effetto degli antibiotici sui bifidobatteri.
Conversione in acido retinoico via RDH7. Stimolazione dell’interleuchina‑22 e dei peptidi antimicrobici (Reg3γ, Reg3β).
L’acido retinoico differenzia i linfociti T naïve in T reg (antinfiammatori) o Th17 (proinfiammatori) a seconda della concentrazione.
Dosaggi: 2.300‑3.000 UI/die (donne/uomini), fino a 25.000 UI/die senza effetti tossici, salvo patologie epatiche.
Fillochinone (K1) e menachinoni (MK4, MK7). Importanza dei doppi legami per l’attività.
MK4: poche ore (dosaggio in mg). MK7: 3 giorni (dosaggio in mcg). Vantaggio terapeutico del MK7.
Enzima fibrinolitico (scoperto nel 1980), azione antiaggregante, antitumorale (inibizione della glicolisi) e sui polipi nasali. (Natto, nattokinasi).
Carbossilazione dei residui di glutammato: fattori della coagulazione (II, VII, IX, X), osteocalcina (osso), MGP (matrice vascolare).
La vitamina K2 attiva l’osteocalcina (fissa il calcio) e la MGP (rimuove il calcio dalle arterie). Sinergia con la vitamina D.
L’osteocalcina non carbossilata migliora la sensibilità insulinica e aumenta l’adiponectina. Effetto sulla leptina e sull’osteoprotegerina.
Inibizione di COX‑2, interleuchina‑6. Induzione dell’apoptosi mitocondriale (rilascio di citocromo C) in epatocarcinoma, leucemie, mieloma.
Proteina GAS6 (neuroprotezione). Bassi livelli di K2 nell’Alzheimer (genotipo APOE4). Ruolo nella detossificazione intestinale (fosfatasi alcalina).
Dosaggio ottimale: 200 mcg/die di MK7. Fonti: natto (400 mcg/60g), formaggi fermentati, uova. Necessità di integrazione in gravidanza, infanzia, anziani e in chi assume vitamina D.
Q&A su: utilizzo di K2 in menopausa, epistassi, dosaggi pediatrici, associazione con vitamina C per lo zoster, vene varicose, differenza tra K1 e K2, magnesio e paratormone, e tollerabilità del magnesio citrato vs bisglicinato.
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