Dott. Bevacqua Enrico
Metabolismo, ormoni e funzione mitocondriale
Questo video è una vera e propria full-immersion nei meccanismi che legano metabolismo, ormoni, sistema nervoso autonomo e salute cardiovascolare. Il grande valore aggiunto è l’approccio funzionale e integrato: non ci si limita a descrivere sindromi o a elencare farmaci, ma si esplorano le cause profonde dei disturbi metabolici. Il relatore accompagna lo spettatore attraverso i processi della glicolisi, del ciclo di Krebs e della fosforilazione ossidativa, spiegando con chiarezza il ruolo cruciale di ormoni come l’insulina e gli ormoni tiroidei, e mostrando come squilibri anche sottili possano portare a insulino-resistenza, accumulo di grasso viscerale e infiammazione cronica.
Sistema nervoso autonomo, stress e aterosclerosi
Un punto di forza è la trattazione del sistema nervoso autonomo (simpatico e parasimpatico) e della sua influenza sul metabolismo e sulla pressione arteriosa. Viene illustrato come lo stress cronico, la cattiva alimentazione e la sedentarietà mantengano il corpo in uno stato di simpaticotonia dannosa, alterando il ritmo circadiano e favorendo l’aterosclerosi. La spiegazione della curva neurovegetativa e della crisi epilettoide (febbre, attacchi di panico, coliche) come meccanismi di riadattamento è originale e di grande utilità clinica.
Prevenzione cardiovascolare: marcatori avanzati e patogenesi
La parte sulla prevenzione cardiovascolare è particolarmente ricca di spunti innovativi. Il relatore critica l’approccio tradizionale che si ferma al colesterolo totale e alla pressione, e invita a dosare marcatori avanzati come l’omocisteina, le LDL ossidate, il rapporto ApoB/ApoA, la proteina C reattiva ad alta sensibilità e la TMAO. Viene spiegato il ruolo della metilazione, della glicazione (AGEs) e dell’ossidazione nel danneggiare l’endotelio e nella formazione della placca aterosclerotica, offrendo così un quadro completo e aggiornato della patogenesi.
Strategie terapeutiche naturali e integrazione funzionale
Infine, il video non è solo teorico: propone strategie terapeutiche concrete e naturali, come l’uso di berberina, omega-3, acido alfa-lipoico, curcuma, resveratrolo, vitamina D e K2, oltre a integratori per la metilazione (SAMe, betaina, vitamine B). Vengono anche accennati prodotti a marchio Oti (Sea Life, Isoglucil, Colest 500, ecc.) e l’immunofarmacologia con anti-CD26. La trattazione del microbiota e della TMAO, con l’elenco dei batteri coinvolti, è un ulteriore elemento di novità. In sintesi, una lezione imperdibile per chi vuole andare oltre la medicina dei sintomi e comprendere davvero il metabolismo e la prevenzione cardiovascolare in ottica funzionale.
Il video è tratto da un webinar che si è tenuto il 22/03/2021 sponsorizzato dalla ditta OTI Officine Terapie Innovative i cui prodotti sono citati nel webinar.
Indice degli argomenti
- 00:00:08
Introduzione al corso e struttura della lezione.
Annuncio della seconda parte (5 aprile) su metabolismo, circolazione cardiovascolare, intestino e microbiota. Premessa sugli argomenti trattati.
- 00:01:25
Definizione di metabolismo.
Insieme delle reazioni biochimiche per estrarre energia dai nutrienti. Componenti catabolica e anabolica. Schema generale del ciclo di Krebs.
- 00:05:00
Metabolismo basale e spesa energetica.
Metabolismo basale (70% della spesa), termoregolazione (15%) e attività muscolare (15%). Ruolo della massa muscolare.
- 00:08:00
Glicolisi e produzione di energia.
Demolizione del glucosio, ciclo di Krebs e fosforilazione ossidativa. Ruolo del coenzima Q10, del ferro e degli ormoni tiroidei (T3). Metalli pesanti come il mercurio bloccano la sintesi di ATP.
- 00:12:00
Ormoni del metabolismo.
Insulina, glucagone, ormoni tiroidei, adrenalina, glucocorticoidi. Focus sull’insulina e la sua produzione (peptide C come marker). Formula dell’indice HOMA per l’insulino-resistenza.
- 00:16:00
Insulino-resistenza e grasso viscerale.
Conseguenze: steatosi epatica, aumento di peso, grasso addominale. Il grasso viscerale è infiammatorio e produce interleuchina 6, aumentando il rischio di malattie croniche e complicanze infettive.
- 00:22:00
Emoglobina glicata (HbA1c).
Indicatore della glicemia media nei 60-90 giorni precedenti. Utile per diagnosi e follow-up di diabete e insulino-resistenza. Valori ottimali e interpretazione.
- 00:28:00
Fegato, insulino-resistenza e LPS.
Ruolo dell’intestino e dei batteri gram-negativi (LPS) nell’infiammazione epatica e nella lipogenesi insulino-indotta. Attivazione di NF-kB.
- 00:31:00
Fattori che influenzano l’insulina.
Aminoacidi (leucina, arginina), ormoni gastrointestinali (gastrina, secretina), sistema nervoso autonomo (vagale e simpatico). Effetti dei PPI (prazoli) sulla gastrina.
- 00:33:00
Ormoni tiroidei e metabolismo.
Ruolo del TSH, T3 e T4. Conversione T4→T3 nel fegato mediata dal selenio. Effetti sul metabolismo basale, termogenesi, colesterolo e sistema cardiovascolare (tachicardia, bradicardia, ipertensione diastolica).
- 00:38:00
Segni clinici di ipotiroidismo e ipertiroidismo.
Freddolosità, stanchezza, perdita di capelli, cute secca, bradicardia, riflesso achilleo rallentato. Importanza del dosaggio di T3 libero e anticorpi anti-TPO. Fattori che influenzano la tiroide (nutrienti, stress, infezioni, carenza calorica).
- 00:48:00
Microbiota e metabolismo.
Anteprima: leaky gut, LPS, acidi grassi a catena corta (butirrico), endocannabinoidi, rapporto Firmicutes/Bacteroidetes e rischio obesità/diabete.
- 00:51:00
Suggerimenti terapeutici: omega-3 (Sea Life).
Ruolo antiinfiammatorio, miglioramento della sensibilità insulinica, riduzione della ferritina epatica. Prodotto con acido lipoico e vitamina E.
- 00:54:00
Gestione della glicemia: Isoglucil e Glucolag.
Piante: Eugenia jambolana e Gymnema sylvestre (Isoglucil). Banaba (Glucolag). Indicazioni per glicemia a digiuno alterata o HbA1c elevata.
- 00:56:00
Berberina: effetti metabolici.
Derivata dal Berberis. Azione ipoglicemizzante, ipocolesterolemizzante, attivazione di AMPK. Riduzione di LDL, trigliceridi, miglioramento dell’HDL. Confronto con la metformina.
- 01:04:00
Curcuma come antinfiammatorio.
Riduzione dell’infiammazione sistemica e dell’interleuchina 6. Potenziale ruolo nella prevenzione delle complicanze da coronavirus. Attenzione a calcoli biliari.
- 01:06:00
Regolazione della circolazione e barocettori.
Sistema renina-angiotensina-aldosterone. Barocettori e chemiocettori. Ruolo del midollo allungato nella regolazione della pressione e della frequenza cardiaca.
- 01:11:00
Sistema nervoso autonomo: simpatico e parasimpatico.
Simpatico: lotta o fuga (noradrenalina, adrenalina). Parasimpatico: riposo e digestione (acetilcolina, nervo vago). Effetti su cuore, vasi, metabolismo. Importanza dell’HRV (Heart Rate Variability).
- 01:17:00
Ritmi circadiani e sistema neurovegetativo.
Curva simpaticotonia/vagotonia durante la giornata. Effetti dello stress cronico sulla curva, stanchezza cronica, esaurimento. Strategie di riequilibrio (respirazione, luce solare).
- 01:30:00
Farmaci e sistema neurovegetativo.
Beta-bloccanti, calcio-antagonisti, ACE-inibitori, sartani, diuretici: loro posizionamento sulla curva simpatico/parasimpatico e implicazioni per la cronoterapia.
- 01:35:00
Fasi di risposta allo stress: allarme, resistenza, esaurimento.
Concetto di “crisi epilettoide” (spike) come meccanismo di riadattamento (es. febbre, attacchi di panico, coliche).
- 01:44:00
Stress cronico, cortisolo e alterazioni metaboliche.
Cortisolo cronico riduce DHEA, altera serotonina, favorisce leaky gut, aumenta interleuchina 6, riduce sensibilità insulinica e funzione tiroidea.
- 01:56:00
Medicina funzionale e prevenzione cardiovascolare.
Approccio personalizzato: identificazione dei fattori predisponenti (alimentazione, stile di vita, stress, microbiota). Critica all’approccio basato solo sui farmaci.
- 02:03:00
Fattori di rischio cardiovascolare tradizionali e avanzati.
Oltre a pressione, colesterolo e diabete: omocisteina, LDL ossidate, ApoB/ApoA, proteina C reattiva ad alta sensibilità, fibrinogeno, lipoproteina(a). Ruolo di infiammazione, ossidazione, glicazione (AGEs) e metilazione.
- 02:28:00
Patogenesi dell’aterosclerosi.
Disfunzione endoteliale, formazione di cellule schiumose (macrofagi che inglobano LDL ossidate), placca fibrotica, calcificazione. Ruolo del sistema immunitario (Th17, interleuchina 17) e della TMAO (trimetilammina N-ossido) derivata dal microbiota.
- 03:10:00
Sessione di domande e risposte.
Discussione su: insulino-resistenza in bambini e uso di berberina; berberina e sindrome dell’ovaio policistico; biodisponibilità della berberina con silimarina; crisi epilettoide e febbre; ritmi circadiani e sistema neurovegetativo; omocisteina alta e integrazione con vitamine B metilate; interleuchina 6 e coronavirus; carnitina e rischio TMAO; protocollo Sinatra.
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