Alimentazione
15/07/2024
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Il dottor Imperatori, oncologo ospedaliero, propone un approccio che va oltre la specializzazione frammentata, introducendo il modello della psiconeuroendocrinoimmunologia (PNEI) e della medicina della complessità. Spiega come insulino-resistenza, infiammazione cronica di basso grado (low-grade inflammation), stress ossidativo, disbiosi intestinale e acidosi tissutale siano anelli di una catena che si autoalimenta, influenzando l’insorgenza e la progressione di malattie come cancro, diabete, Parkinson e patologie cardiovascolari.
Il valore aggiunto è la chiarezza con cui collega questi meccanismi a strategie terapeutiche integrate, basate su evidenze scientifiche. Vengono descritti fitoterapici come Eugenia jambolana e Gymnema sylvestris per l’iperglicemia, la curcuma (con piperina per aumentare la biodisponibilità) come potente inibitore di NF‑κB e delle citochine proinfiammatorie, e l’acido alfa lipoico come antiossidante e neuroprotettore (600 mg/die). Il relatore affronta anche il ruolo cruciale del microbiota (con esempi come Fusobacterium nucleatum associato al cancro del colon) e l’importanza dei prebiotici (inulina, butirrato) per la salute della mucosa.
Un punto di forza è la critica all’approccio riduzionista: non basta curare la singola malattia, ma occorre “curare l’uomo” gestendo tutti i tasselli del mosaico. Viene sottolineato il pericolo di un uso indiscriminato di antiossidanti in oncologia (es. glutatione può ridurre l’efficacia della chemioterapia), richiamando la necessità di personalizzazione. Il video contiene spunti pratici immediati: dosaggi, esami di laboratorio da richiedere (PCR, emoglobina glicata, IGF‑1, selenio, zinco, pH urinario), e suggerimenti alimentari (ridurre omega‑6, aumentare omega‑3 e cibi alcalinizzanti). La lezione è ricca di riferimenti alla letteratura scientifica e a esperienze cliniche personali (es. l’uveite anteriore risolta con curcuma liposomiale). L’esposizione è chiara nonostante la complessità, adatta sia a professionisti della salute sia a chi vuole comprendere le basi di un approccio integrato alle malattie croniche. Un contenuto formativo di alto livello, che invita a ripensare la pratica clinica in ottica sistemica. Questo video è stato estratto da un webinar tenutosi il 17/10/2021 sponsorizzato dalla ditta OTI i cui farnaci sono citati nella lezione.
Oncologo ospedaliero, interesse per medicina integrata, obiettivi della lezione.
Malattie cardiovascolari, neurologiche, metaboliche, dermatologiche, epatologiche e cancro (seconda causa).
Fattori comuni (complici) che predispongono, aggravano e facilitano la ripresa delle malattie.
Cascata della coagulazione e ormonale vs modello PNEI (psiconeuroendocrinoimmunologia) e triangolo della salute.
Citazioni di Alexis Carrel e Giovanni Danieli, sistema complesso, autoregolazione, vis medicatrix naturae.
Pre‑diabete, valori glicemici, insulino-resistenza, ruolo di IGF‑1 nella proliferazione cellulare e oncogenesi.
Tessuto adiposo come organo endocrino, produzione di citochine proinfiammatorie, rischio di cancro (mammella, pancreas, prostata, rene).
Eugenia jambolana (jambosina, jambolina, acido ellagico) – azione insulino‑stimolante e insulino‑sensibilizzante. Gymnema sylvestris (acido gimnémico) – riduzione assorbimento zuccheri.
Definizione, cause (dieta, stress, tossine, disbiosi), conseguenze su mitocondri e inflammaging. Esempio dell’interleuchina 6 e immunosenescenza.
Ruolo del nuclear factor kappa‑B nella tumorigenesi, angiogenesi e metastatizzazione. PCR come marcatore.
Principio attivo curcumina, inibizione di NF‑κB, TNF‑α, IL‑6, VEGF. Evidenze in infiammazione cronica, patologie oculari (uveite). Problema di biodisponibilità e soluzione con piperina (aumento area sotto la curva).
Sbilancio alimentare (rapporto 1:10 vs 1:20‑30), enzima delta‑6‑desaturasi, produzione di prostaglandine proinfiammatorie (acido arachidonico) vs antinfiammatorie (serie 3).
Immunità innata e adattativa, ruolo dell’intestino, squilibri: Th1 → autoimmunità, Th2 → rischio di cancro. Esempio dei farmaci immunoterapici (nivolumab).
Resveratrolo (da Polygonum cuspidatum): antiossidante, antiaggregante, modulazione immunitaria (aumento CD4). Uncaria tomentosa (alcaloidi ossindolici) e Echinacea (acidi caffeici): aumento della fagocitosi e dei neutrofili.
Definizioni, numeri, pesi, superficie intestinale (campo da tennis), funzioni metaboliche, protettive e immunitarie. Principali phyla: Bacteroidetes, Firmicutes, Actinobacteria, Proteobacteria, Fusobacteria.
Fusobacterium nucleatum associato a cancro del colon e resistenza a chemioterapici (fluorouracile, oxaliplatino). Enterotipi (Bacteroides, Prevotella, Ruminococcus) e tipi di fermentazione
Fibra alimentare, inulina (carciofo, aglio, cipolla), produzione di acidi grassi a catena corta (SCFA). Ruolo del butirrato nella salute del coloncita e nella prevenzione della proliferazione neoplastica.
Equilibrio pro‑/antiossidante, danno alle membrane cellulari, ruolo nella carcinogenesi e nell’invecchiamento. Antiossidanti enzimatici (SOD, catalasi, glutatione perossidasi) e non enzimatici (vitamine, polifenoli).
Potente antiossidante, azione neuroprotettiva (neuropatie), antiinfiammatoria (inibizione NF‑κB, TNF‑α), ipoglicemizzante. Dosaggio 600 mg/die efficace per dolore neuropatico e parestesie.
Esempio del trial con betacarotene (aumento mortalità). Chemioterapia agisce aumentando ROS: somministrare glutatione o altri antiossidanti durante il trattamento può ridurre l’apoptosi delle cellule tumorali. Personalizzazione necessaria.
Concetto di matrice come sistema di regolazione di base (Pischinger). pH alcalino necessario per la comunicazione cellulare. Conseguenze cliniche (stanchezza, crampi, pelle secca, disturbi digestivi).
Scarsa idratazione, alimentazione acidificante (carni, formaggi, caffè, alcol), stress. Importanza di calcio, potassio, magnesio, selenio, zinco. Stick urinario per pH.
Esperimento di trasferimento nucleare: il nucleo tumorale non trasforma una cellula normale, e il nucleo normale non normalizza una cellula tumorale. Ruolo delle alterazioni epigenetiche trasmesse da generazioni.
Discussione su acido alfa lipoico (600 mg per osteoporosi e patologie genitali), cereali integrali vs raffinati, rapporto zinco/rame, tumori in neonati (miasmi e alterazioni epigenetiche), drenaggio della matrice con Galium aparine, eccesso di potassio.
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